如何判斷自己宮腔粘連?宮腔粘連的癥狀有哪些?深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院表示,宮腔粘連是常見(jiàn)婦科病,並可由此引發(fā)月經(jīng)異常、不孕、反覆流產(chǎn)等一系列併發(fā)癥,宮腔粘連患者中不孕癥患者約占40%,嚴(yán)重危害女性的身心健康。那麼,如何判斷自己宮腔粘連?宮腔粘連的癥狀有哪些?
宮腔粘連是哪些因素導(dǎo)致的?
宮腔操作史
與妊娠有關(guān)的宮腔手術(shù)如早孕負(fù)壓吸宮術(shù)、中孕鉗刮術(shù)、中孕引產(chǎn)刮宮術(shù)、產(chǎn)後出血刮宮術(shù)和自然流產(chǎn)刮宮術(shù)等,使妊娠子宮的內(nèi)膜基底層更容易被損傷,從而導(dǎo)致子宮壁互相粘著,形成永久性的粘連。
另外,子宮肌瘤剔除術(shù)(進(jìn)入宮腔)、黏膜下子宮肌瘤經(jīng)宮腔摘除術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)、雙子宮矯形術(shù)等會(huì)破壞內(nèi)膜基底層,使子宮肌層暴露於宮腔內(nèi),從而造成宮壁的前後粘連。
講好個(gè)人衛(wèi)生
宮內(nèi)感染子宮結(jié)核、絕經(jīng)後老年性子宮內(nèi)膜炎、宮腔操作術(shù)後繼發(fā)感染、產(chǎn)褥期感染、放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)後引起繼發(fā)感染等,也可導(dǎo)致宮腔粘連。
人為因素
如子宮內(nèi)膜電切除術(shù)、宮腔內(nèi)微波、冷凍、化學(xué)藥物治療及局部放射治療等,可能對(duì)子宮內(nèi)膜基底層造成人為破壞,使之出現(xiàn)宮腔粘連。
刮宮時(shí)損傷內(nèi)膜
反覆刮宮極易損傷基底層,由這種原因引起的宮腔粘連稱(chēng)之謂損傷性粘連,為最多見(jiàn)一種,因此婦產(chǎn)科醫(yī)生在刮宮時(shí)深淺要適度,育齡婦女要落實(shí)好避孕措施,避免人流手術(shù),特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以後繼發(fā)不孕。
如何自我判斷有無(wú)宮腔粘連?
月經(jīng)異常
如:經(jīng)量減少、閉經(jīng)等。
小腹疼痛
疼痛位置大概在小腹正中痛,靠近恥骨聯(lián)合的部位,癥狀因人而異,部分人還會(huì)伴有墜脹感。
周期性腹部疼痛是宮腔粘連最明顯的癥狀之一,通常都會(huì)持續(xù)7天左右,之後會(huì)慢慢減輕消失,等到下次來(lái)月經(jīng)時(shí)疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。
不孕
一方面不同程度的宮腔粘連,都會(huì)影響子宮內(nèi)膜面積,子宮腔容積,影響受精卵著床;另一方面宮腔粘連會(huì)導(dǎo)致或?qū)m頸閉塞及輸卵管阻塞,影響精子和卵子相會(huì),導(dǎo)致不孕。
妊娠異常
患者容易發(fā)生妊娠失敗,包括妊娠早期和中期流產(chǎn)、早產(chǎn)、異位妊娠、過(guò)期流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等。
陰道分泌物改變
如:分泌物增多、分泌物呈褐色。
但也不乏子宮內(nèi)膜厚度正常、月經(jīng)量也正常的女性朋友存在著粘連。
宮腔粘連有哪些表現(xiàn)?
很多女生以為月經(jīng)量的減少就是宮腔粘連的表現(xiàn),但其實(shí)月經(jīng)量不可以作為判斷自己是否患有宮腔粘連的衡量標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)椋行┡淖訉m內(nèi)膜薄化也會(huì)引發(fā)月經(jīng)量的減少。
在流產(chǎn)後出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)少的時(shí)候,需要警惕,個(gè)別的患者也可能表現(xiàn)為月經(jīng)周期變化,還有的人是月經(jīng)量減少伴隨下體有墜痛的感覺(jué)。甚至還有人沒(méi)有明顯的癥狀呢,出現(xiàn)了生育障礙就醫(yī)後才發(fā)現(xiàn)自己患有宮腔粘連!
如何治療宮腔粘連?
宮腔粘連引起的反覆流產(chǎn)、不孕、慢性盆腔痛,無(wú)臨床癥狀且無(wú)生育要求的患者可以觀察不予治療。月經(jīng)過(guò)少但無(wú)生育要求的患者,手術(shù)的必要性尚存爭(zhēng)議。
由此可見(jiàn)治療宮腔粘連也是有指征的,比如出現(xiàn)疼痛、月經(jīng)異常(包括宮腔積血)或生育相關(guān)的問(wèn)題,即需要宮腔鏡手術(shù)治療。對(duì)於不孕、反覆流產(chǎn)、尤其已排除其他因素引起生育問(wèn)題的患者,可以宮腔鏡檢查明確診斷。
宮腔粘連一般不會(huì)導(dǎo)致惡性病變,只會(huì)影響月經(jīng)和妊娠。所以如果有生娃的打算,治療得及時(shí)!因?yàn)椋瑒傞_(kāi)始形成的粘連帶是疏鬆的,容易分離。如果不及時(shí)處理,時(shí)間久了更難分離。
宮腔鏡手術(shù)治療是目前治療宮腔粘連主要的治療手段,可以判斷粘連的程度、類(lèi)型以及判斷粘連的堅(jiān)韌度。